Laserbehandling med LASIK

LASIK är ett akronym och betyder  Laser in-situ keratomileusis. 

Denna laseroperation kombinerar traditionell laserbehandling med mikrokirurgiskt ingrepp på ögats hornhinna. LASIK har pga sina stora fördelar jämfört med PRK snabbt vunnit mark under de senaste 15 åren. Därför används LASIK som första hands alternativ i alla stora ögonkirurgiska centra över hela världen. LASIK är ett renodlat mikrogirurgiskt ingrepp och bör endast utföras av utbildade ögonkirurger. Samtidigt är själva laserutrustningen av stor vikt för slutresultatet.

Vi arbetar med en av marknadens mest säkra ögonlasrar som medger 15 procent mindre vävnadsförlust jämfört med andra utrustningar. Det innebär att vi på ett säkert sätt kan behandla högre grader av närsynthet. Vi tillåts dessutom behandla över ett större område på hornhinnan, vilket innebär kraftigt minimerad risk för biverkningar av typen bländning och hallos.

 

 

Kort om Lasik operationen

Vid traditionell LASIK, innan själva laserbehandlingen, förbereder man hornhinnan genom att hyvla upp ett tunt lager av den med hjälp av en automatiserad precisionskniv (sk mikrokeratom) och på så sätt skapar ett "hornhinnelock". Detta lock skapas dock med överlägsen precision och säkerhet när man använder den s k FS-lasern (se inLASIK^© ). Locket, som hänger fast i övre delen av hornhinnan, lyfts sedan upp och behandlingen med ögonlasern (EXCIMER) utförs direkt på de djupare delarna av hornhinnan. Locket läggs därefter tillbaka på sin plats och täcker som ett "plåster" det behandlade området. Se animerad film nedan.

 

                                                                                                                                                                                        

Fördelar med Lasik - laserbehandling

 

Risker med Lasik - laserbehandling

Det bör betonas att LASIK är ett kirurgiskt ingrepp. Traditionella risker som förknippas med alla typer av kirurgi (infektion,inflammation) kan således förekomma, även om de är sällsynta. Individuella reaktioner som förknippas med läkningsprocessen kan också förekomma.

Under- eller överkorrigeringar av synfelen sker även vid LASIK, men kan ombehandlas redan inom några veckor. Haze-bildning som förekommer vid PRK påträffas nästan aldrig vid LASIK. I vissa fall kan dock kontrastseendet försämras efter operationen, speciellt vid högre grad av närsynthet. Alla förutsägbara risker övervägs förstås noggrant och diskuteras med dig redan vid förundersökningen.

 

 

DLK (Diffuse Lamellar Keratitis)

Kallas även för Sands of the Sahara (SOS) pga. sitt utseende när man undersöker under mikroskop. DLK är en steril (ej bakteriell) inflammation under hornhinnelocket som förekommer i ca 1/500 – 1/1000 fall. Patienten upplever ingen diskomfort eller synnedsättning men doktorn ser de typiska förändringar redan dagen efter operationen.

Om den lämnas obehandlad kan den orsaka permanent synnedsättning. I de flesta fall räcker det med att föreskriva mera frekvent behandling med ögondroppar. I väldigt få fall kan man behöva lyfta upp hornhinnelocket och spola bort den inflammatoriska substansen. Med tidig diagnos och rätt behandling botas inflammationen till 100 % utan att lämna några men.

 

 

Veck på hornhinnelocket

Mikroveck på locket förekommer ofta, speciellt på patienter med grav närsynthet. De flesta av dessa veck orsakar ingen synnedsättning. Men i mindre än 1 % av fallen orsakar dessa veck synstörningar och behöver slätas ut. Detta görs genom att man lyfter på hornhinnelocket och omplacerar den.

 

 

Torra ögon

Torrhet i ögonen förekommer efter LASIK. Av denna anledning föreskrivs till alla som genomgår LASIK, droppar mot torra ögon efter operationen. De flesta behöver använda dessa droppar i 4-5 veckor. Ju torrare ögon man har före operationen desto längre tid tar det efter operationen för normalisering av tårproduktionen. I vissa fall avråder man från laseroperationer just på grund av dålig tårproduktion.

Vid uttalad torrhet kan silikonpluggar i tårkanalikelöppningen användas för att minska utflödet av tårvätska.

 

	Vid närsynthet är ögat för långt eller hornhinnan för krökt. Strålarnas brytningspunkt hamnar därför framför näthinnan vilket leder till oskarp syn.
	Vid LASIK skapar man först med hjälp av en motoriserad kniv ett mycket tunnt hornhinne lock, sk flap, som sedan lyfts upp.
	Strålen från ögonlasern (EXCIMER) putsar därefter bort en liten del av hornhinnans djupare delar. Hornhinnan blir "plattare " och hela ögats brytningsförmåga ändras.
	Därefter lägges "flapen" tillbaks på sin plats och täcker det behandlade området.
	Detta leder till en mycket exakt förskjutning av strålarnas brytningspunkt som nu hamnar på sin rätta plats,näthinnan. Resultatet blir normal synskärpa.