Grå starr – katarakt
Grå starr, även kallad katarakt eller i dagligt tal starr, innebär att ögats lins gradvis blir grumlig. Den friska linsen kan beskrivas som en klar fönsterruta som släpper in ljus och fokuserar bilden skarpt på näthinnan. Vid grå starr blir glaset dimmigt och bilden förlorar kontrast och skärpa. En del beskriver det som att se världen genom en lätt imma eller ett gulnat filter. Starkt ljus bländar mer än tidigare och du kan få sämre mörkerseende.
Gråstarr är mycket vanligt i högre åldrar och är den främsta orsaken till synnedsättning hos äldre. Den goda nyheten är att grå starr oftast kan behandlas effektivt med en säker gråstarrsoperation där vi byter ut den grumliga linsen mot en konstgjord lins.
Vad är grå starr?
Grå starr uppstår när ögats naturliga lins förändras på cellnivå. Linsen består av proteiner och vatten som normalt är ordnade så att ljuset passerar fritt. Med åren, eller av andra orsaker som diabetes, rökning eller långvarig kortisonbehandling, börjar proteinerna klumpa ihop sig och linsen gulnar. Ljuset sprids då i stället för att fokuseras skarpt på näthinnan. Det är denna förändring som ger dimmig syn, sämre kontrast och bländningsbesvär. Beroende på var grumlingen sitter i linsen kan symtomen variera; ibland påverkas färgerna först, ibland blir bländning i motljus det mest påtagliga. Gråstarr uppstår oftast i båda ögonen, men inte alltid samtidigt. Det ena ögat brukar märkas först.
Hur märker man grå starr?
Symtomen vid grå starr smyger sig oftast på under många år. Till en början märker många att ögonen söker sig mot starkare belysning och att konturer inte riktigt urskiljs på samma sätt som tidigare. En del av våra patienter beskriver det som att världen tappat sin krispighet. Detaljer smälter ihop, vitt ser inte riktigt kritvitt ut längre och färger känns mindre levande.
I dagsljus går det ofta an, men i skymning krävs mer koncentration för sådant som att läsa det finstilta på förpackningarna eller urskilja ansikten på håll. Ljuspunkter kan få en svag krans som stör, och du kan känna att skärmar tröttar mer än förr. Det som tidigare var självklart, som att läsa en meny när du går på restaurang, kan bli ansträngande i dämpat ljus. Hur mycket du än byter styrka i glasögonen blir det aldrig riktigt skarpt.
Vanliga symtom
- Lätt att bli bländad och halo kring lampor och bilstrålkastare, ofta tydligare kvällstid.
- Försämrat mörkerseende, vilket kan göra skymnings- och nattkörning svårt.
- Gulare färger och nedsatt kontrast; vitt kan upplevas smutsvitt.
- Suddig eller grumlig syn som inte blir klar trots nya glasögon.
- Monokulärt dubbelseende eller skuggor runt bokstäver och kanter.
- Svagare djupseende och svårare att bedöma nivåskillnader i trappor eller olika avstånd.
Varför får man grå starr?
Den vanligaste orsaken till grå starr är åldersrelaterad katarakt, som innebär att linsens proteinstruktur och vattenbalans förändras med tiden. Linsen gulnar och ljuset sprids i stället för att fokuseras skarpt på näthinnan. För vissa kommer förändringarna tidigare på grund av ärftlighet, sjukdomar eller läkemedel, och för andra spelar livsstil och miljö in. Nedan följer vanliga riskfaktorer.
Vanliga riskfaktorer
- Ålder: den i särklass starkaste riskfaktorn
- Ärftlighet: risken ökar om förälder eller syskon haft grå starr
- Diabetes: särskilt vid långvarigt förhöjt blodsocker
- Långvarig kortisonbehandling
- UV-strålning: mycket starkt solljus utan skydd kan öka risken
- Rökning: skapar oxidativ stress som påskyndar linsgrumling
- Ögonskador och inflammationer: katarakt kan i vissa fall uppstå efter trauma
- Övrigt: svår näringsbrist och vissa metabola tillstånd
Är grå starr ärftligt?
Det finns en ärftlig komponent vid grå starr. Gener kan påverka både risken och debutåldern för katarakt. Samtidigt är ärftlighet bara en del av helhetsbilden. Rökning, UV-exponering, diabetes och livsstilsfaktorer spelar också roll.
Kan man förebygga grå starr?
Det korta svaret är att det idag inte finns ögondroppar eller tabletter som bevisat stoppar eller vänder åldersrelaterad katarakt. Däremot kan du ge ögonen bättre förutsättningar genom att skydda dem mot starkt ljus med solglasögon samt hatt eller keps under sommarmånaderna.
Att ändra sina vanor kan också göra skillnad. Att sluta röka är ett exempel, eftersom rökning ökar den oxidativa stressen i linsen och kan påskynda grumling. Har du diabetes är god blodsockerkontroll viktig. En hälsosam livsstil med näringsrik kost, regelbunden motion och välreglerat blodtryck gynnar också ögonens långsiktiga hälsa. Använd skyddsglasögon vid arbete eller fritidsaktiviteter där det finns risk för ögonskador. Boka regelbundna synkontroller, särskilt från 40-årsåldern och uppåt. Då kan förändringar upptäckas i tid.
När ska jag söka vård?
Om du känner igen dig i beskrivningarna nedan är det klokt att boka en bedömning. Ju tidigare vi tittar på dina ögon, desto lättare blir det att planera rätt hjälp. I Sverige kan du börja hos en optiker för en första kontroll. Vid behov skickas remiss vidare till ögonläkare.
- Dina besvär påverkar bilkörning, arbete eller säkerhet.
- Du upplever försämrad livskvalitet trots ny glasögonstyrka.
- Du har diabetes och märker att synen blivit sämre.
- Du får plötsliga förändringar i synen, till exempel hastig synförlust, många nya grumlingar, ljusblixtar, skugga i synfältet eller rött och smärtsamt öga.
Behandling
Grå starr behandlas med operation. Med ultraljud tas linsen bort och ersätts med en klar, konstgjord lins. Resultatet blir en klarare och skarpare syn. Läs mer om hur en gråstarrsoperation går till och hur vi på Novius kan hjälpa dig.
Undersökning
På Novius gör vi flera undersökningar för att ställa diagnosen grå starr. Vi mäter synskärpa, glasögonstyrka och ögontryck och bedömer linsens klarhet i spaltmikroskop. Vi kontrollerar också näthinnan, inklusive gula fläcken, för att utesluta andra orsaker till synbesvären. Därefter går vi igenom resultaten tillsammans med dig och avgör, utifrån hur din syn påverkar ditt liv, om och när en operation är lämplig. Om operation planeras gör vi biometrimätningar inför val av lins.
Välkommen att kontakta Novius
Enligt gällande regionbestämmelser beträffande säker kontakt med vårdgivare via nätet så kan detta uppnås enbart via Mina vårdkontakter på 1177.se eller via “Mina ärenden Novius”. Ni finner länkar nedan.
Vanliga frågor om Grå Starr
Nej grå starr är inte smärtsamt. Om du däremot får akut smärta, rött öga eller plötslig synförsämring ska du söka råd omedelbart (det kan vara annat än katarakt).
Glasögon kan kompensera en del i början, men när linsen är grumlig hjälper det inte tillräckligt. Då ger operation bäst resultat.
Mörkerkörning påverkas ofta tidigt. Bländning från mötande trafik kan bli ett säkerhetsproblem. En undersökning avgör om du uppfyller kraven för körkortssyn.
Grå starr påverkar oftast båda ögonen, men det ena ögat kan drabbas tidigare än det andra. Det är inte ovanligt att bara ett öga opereras till en början och att det andra behandlas vid ett senare tillfälle när symtomen påverkar synen.
Ja. Nukleär, kortikal och bakre subkapsulär är vanliga varianter. De kan ge lite olika symtom (t.ex. mer bländning eller snabbare försämring)
Fakta om Gråstarr
- Grumlig i ögats lins
- Operation – enda lösningen
- Låg risk
- Utmärkta resultat
Enligt gällande regionbestämmelser beträffande säker kontakt med vårdgivare via nätet så kan detta uppnås enbart via Mina vårdkontakter på 1177.se eller via “Mina ärenden Novius”. Ni finner länkar nedan.
Kom i kontakt med oss!
Vill du ha mer information fyll i formuläret så kontaktar vi dig snarast.
